กรมบัญชีกลาง เดินหน้าคุมค่ารักษาพยาบาลหลังพุ่ง 9 หมื่นล้านบาท

Categories : Update News, Finance

Public : 14/07/2026

นางแพตริเซีย มงคลวนิช อธิบดีกรมบัญชีกลาง กล่าวว่า เรื่องค่ารักษาพยาบาลข้าราชการ ที่มีค่าใช้จ่ายสูงขึ้นต่อเนื่อง ซึ่งมีจำนวนมากกว่า 9 หมื่นล้านบาทในปีงบประมาณล่าสุด เพื่อดูแลผู้ได้สิทธิการรักษา 5 ล้านคน ทั้งเจ้าของสิทธิและคนในครอบครัว ซึ่งส่วนใหญ่เป็นผู้ที่อายุมากกว่า 60 ปี  และรายจ่ายส่วนใหญ่จะเกิดมากในเดือนท้ายก่อนเสีชีวิต โดยโรคส่วนใหญ่ที่พบคือ มะเร็งและโรคที่เกี่ยวก NCDs

ซึ่งกรมบัญชีกลางอยูาระหว่างการเปิดรับฟังความคิดเห็นการแก้ไข พ.ร.ฏ.ค่ารักษาพยาบาลใน 4 ประเด็น ได้แก่

1 โรงพยาบาลต้องเบิกจ่ายตรงกับกรมบัญชีกลางเท่านั้น จากที่ตอนนี้บางโรงพยาบาลยังไม่มีการเบิกจ่ายตรงกับกรมบัญชีกลาง และควรใช้ยาที่ผลิตในประเทศได้ก่อน

2 ข้าราชการเลือกจะให้สิทธิกับบุคคลในครอบครับว่าจะให้ใช้สิทธิรักษาแบบใด ว่าจะไปรักษาประกันสังคม หรือ 30 บาท ให้สิทธิเลือกได้ จากปัจจุบันที่เลือกไม่ได้ต้องใช้สิทธิการักษาข้าราชการทั้งหมด

3 การกระทำจริต ไม่ว่าจะเป็นคนในครอบครัวทุจริตเพียง 1 คน จะถูกตัดสิทธิการรักษาทั้งหมดทุกคนร่วมทั้งตัวข้าราชการที่เป็นเจ้าของสิทธิด้วย ซึ่วงที่ผ่านมาเคยพบว่ามีคนในครอบครัวที่ทุจริตด้วยการสั่งยาเกิน และนำออกไปขายต่อ

4 การให้โรงพยาบาลมีการดำเนินการที่มีความโปร่งใสการรักษาพยายาม เช่นการจ่ายยาเท่าที่จำเป็น เป็นต้น

   

   

“มาตรการนี้ เป็นการแก้ปัญหาระยะสั้น โดยเฉพาะมาตรการลงโทษการทุจริต เพราะเชื่อว่าหากมีการทุจริตเพียง 1 คน แล้วมีความผิดทั้งบ้าน จะทำให้ทุกคนระมัดระวังการกระทำผิดมากขึ้น ส่วนการนำระบบประกันสุขภาพมาใช้แบบ 100 % คงทำไม่ได้ เพราะเราดูแลข้าราชการจนกว่าจะเสียชีวิต แต่หากให้เอามาเสริมก็น่าจะได้ ”

นางแพตริเซีย กล่าวว่า การเปิดรับฟังความเห็นจะใช้ใช้เวลา 1 เดือน เพื่อทำเรื่องเสนอให้คณะรัฐมนตรี โดยกรมบัญชีกลางเร่งดำเนินการให้ประกาศใหม่มีผลบังคับใช้เร็วที่สุด โดยในรอบ 10 ปีที่ผ่านมา พบว่ามีการทุจริตทำให้เกิดเสียหาย 250 ล้านบาท ซึ่งเป็นการใช้กำลังคนเพียง 6 คนในการสุ่มตรวจกว่า 35 ล้านรายการรักษา ซึ่งกรมบัญชีกลางอยู่ระหว่างการนำระบบเข้ามาช่วยวิเคราะห์ความผิดปกติการเบิกค่ารักษาได้ดีขึ้น

สำหรับการปรับลดข้าราชการ ตามที่นายปกรณ์ นิลประพันธ์ รองนายกรัฐมนตรี เป็นผู้ดูเรื่องนี้อยู่ ยืนยันว่าข้าราชการรายเดิมทุกคนไม่ได้ลดผลกระทบ ไม่มีการลดบำเหน็จบำนาญราชการรายเดิมที่เซ็นสัญญาไปแล้ว แนวคิดการปรับลดข้าราชการจะมีผลกับข้าราชการที่เข้ามาใหม่ ซึ่งคาดว่ามีแนวทางต่างๆ อยู่ระหว่างการพิจารณาความเหมาะสม